再问医保中心：这样的统筹有何意思？（10楼兴化市医保中心 回复）

勇敢之士

现在到药店买药，要有处方才好统筹，药店又没医生坐诊哪来处方呢？到医院找医生开处方，医院没有这个品种的药，医生又不好开处方，还是回到药店买，请问医保中心：这样的统筹有什么意思吗？

268685

管理者到基层看看各医院运转情况就知道，大的医院欠药商起码6个月以上，有的甚至更长，运行全是靠的药商、材料商提供的，如果哪一天，这些商家资金收不回断供那吓人的。兴化大医院、小卫生院也没办法啊，兴化大的医院居民医保医院垫付100元成本，这扣那扣的只能结算43元左右啊！年底如不赶快返还医院，你说这些医院吃得消吗？你说乡镇卫生院为了保证不亏，该在乡卫生院住院的流到本地大医院。还有的流到外市医院，外市大医院可高兴了，明码标价，垫支多少收回多少。高兴极了，你兴化来多少病人，我就收多少病人。恶性运转啊！这就是目前管理现状。

噢那个乖乖

医院不能倒闭

水乡兴化

还有更荒唐的呢，人民医院自助机不能统筹，人工窗口才可以，医院装自助机是方便老百姓还是坑老百姓

我只是路过

医保顶层设计出了大问题，苦了病人，害了医院。

五谷杂粮

就是要求去医院开药，先要进行挂号、排队、买药，药店有时还有活动减免，动了某些人的利益了吧。

飘飘

药店要处方，没有的话买不到药。医院有规定，每个医生限开多少药，方便门诊只给开一周，以后每周要像上班一样每周半天到医院打卡专门去医院开药。医生答复要想多开，不好意思还要挂专科号，一种疾病还好，老人有多种基础疾病的还要挂几个号，说是可以请医生操作一下一起开，但是哪个医生愿意啊，每个人手上的开药数量是有限的，超额医生要扣钱。有的医生不开检查单不肯开药，美其名曰，对你负责，你让开就开啊，吃坏了不找我。一来一去，挂号费有了，检查费有了。还有的药没有，处方也开不到，医院往外开处方也有限定，会对医院医生进行考核，超额要扣钱。说到最后就是，惠民政策变成了纸上谈兵。最后解决问题就是：药店反正有你需要的药，只要你不动医保，拿现金买，想买什么买什么，想买多少买多少，请问医保局，老百姓还有交医保的必要吗？哪里出问题哪里改正，哪里漏洞哪里解决，实在不应该出此下下策从老百姓身上下手，谁不希望健健康康，谁愿意吃药，剥夺某一个群体中的弱势群体权益，希望职能部门能够了解，希望吹着空调坐在办公室的老爷们能够理解在医院奔波的患者们尤其有基础疾病的老年患者的辛苦。

笔墨纸砚

这就是变相地取消统筹了

笔墨纸砚

又恢复到以前了

兴化市医保中心

网友您好！
      药店处方药通常是一定要医生开具处方才能购买的，这是保障药品合理使用和患者安全的重要措施。在购买处方药时，患者需要前往医院或具有药品经营企业许可证的药店，并携带医生开具的处方。药店在销售处方药时，必须严格凭处方销售，并遵守相关的药品管理规定。
      门诊统筹报销政策规定，参保人员在药店购药并门诊统筹报销必须开具合法的处方。前期部分统筹定点零售药店，加入互联网医院联盟，协助购药的参保人员开具互联网处方并进行门诊统筹报销。
      当前国家医疗保障局在针对药店门诊统筹报销过程中发现的问题，提出了监管意见，其中明确规定互联网医院AI（人工智能）开具的处方不符合门诊统筹要求，因当前药店无法确认互联网医院开具的处方是否为人工智能开具，故部分药店对照监管标准暂停了协助参保人员互联网处方的开具，导致无法门诊统筹报销。
      我局针对此情况，已紧急通知全市所有定点医疗机构，要求参保人员诊疗就医时，如开具本院没有配备的药品，需提供纸质处方，由经治医师手签并加盖外配处方专用章，供参保人员到药店购药并统筹报销，如医院暂无外配处方专用章，自今日起一个月内，无外配专用章到药店购买并报销，我局一样认可处方有效。

勇敢之士

感谢医保中心的及时回复。我吃的几种高血压药医院没有，需到药店购买，请问医保中心，如何操作？

中国公民

买个药，都这么复杂，让老百姓都不会操作，太难了！

不爱喝水

268685 发表于 2025-1-23 19:31
管理者到基层看看各医院运转情况就知道，大的医院欠药商起码6个月以上，有的甚至更长，运行全是靠的药商、 ...

山人有一妙计：资金不到位的医院主动停发工资绩效，先埋雷，然后等雷爆炸，炸醒老爷们

不爱喝水

噢那个乖乖 发表于 2025-1-23 20:11
医院不能倒闭

该倒就得倒，倒了，老爷们才会去解决问题，不然大大小小一大帮子的医务人员自己忍饥挨饿，为什么不把脓挤出来

垛上魂

勇敢之士 发表于 2025-1-24 14:20
感谢医保中心的及时回复。我吃的几种高血压药医院没有，需到药店购买，请问医保中心，如何操作？ ...

的确如此，兴化医院高血药都是无效果的垃级药！明明有些有效果的降压药是在集采范围之内，偏偏不采！管你病人有用没用！医院已不是人民的医院了！悲哀！悲哀！

268685

我只是路过 发表于 2025-1-24 08:16
医保顶层设计出了大问题，苦了病人，害了医院。

这才是大实话

做真实的自我w

兴化市医保中心 发表于 2025-1-24 10:52
网友您好！
      药店处方药通常是一定要医生开具处方才能购买的，这是保障药品合理使用和患者安全的重要 ...

     这是一把双刃剑：给蹭统筹报销的人制造了不方便的同时，也给正常应享受统筹报销的人带来了麻烦，特别是年纪大行动不方便的人。如果医院处方长期有效还好点，如果每一次都要重新开处方。确实太不适应现实需要了。
    总的一句话，之前药店生意是火了，但医保资金池也告急了。

飘飘

兴化市医保中心 发表于 2025-1-24 10:52
网友您好！
      药店处方药通常是一定要医生开具处方才能购买的，这是保障药品合理使用和患者安全的重要 ...

医院开出外出购药的处方数量是有考核的，请问老百姓能顺利开到处方么？去医院开处方是否需要什么条件？是否需要找人，托关系？

飘飘

做真实的自我w 发表于 2025-1-25 09:16
这是一把双刃剑：给蹭统筹报销的人制造了一方便的同时，也给正常应享受统筹报销的人带来了麻烦，特 ...

每次买都要开处方，年纪大的来回跑个几趟，血压不高也高了。

秉性温良

这样的统筹，等于取消了统筹！但是职工医保上卡的金额减少了怎么办？之前施行统筹报销，就是以减少职工医保卡的钱为代价，现在统筹形同虚设，那么请把医保卡上金额再恢复给我们。