请问医保中心：2025年医保还统筹吗？（5楼 兴化市医保中心 回复）

勇敢之士

请问医保中心：2025年医保还统筹吗？

我们也是

应该统筹，只不过更加规范

勇敢之士

咋不见医保中心回复呢？

勇敢之士

咋不见医保中心的回复呢？

兴化市医保中心

网友你好！我市职工基本医疗保险门诊统筹政策具体如下：参保人员在定点医药机构（医院、诊所、药店）发生的政策范围内的普通门诊费用，都可以实时报销；一个结算年度内，政策范围内医疗费用最高支付限额为9000元（其中：药店和诊所合并计算最高支付限额，限额为3000元），在职人员起付标准为800元/年、退休人员起付标准为500元/年，起付标准以上的部分按相关规定的报销比例实时结算。（特别说明，最高9000元，是医保范围内费用，不是最后报到手金额）；我市城乡居民医疗保险门诊统筹政策具体如下：参保人员（学生除和未成年除外）门诊就医实行首诊定点救治，凡我市公立基层医疗机构（所属乡镇卫生院、社区卫生服务中心、实行乡村一体化管理的社区卫生服务站和村卫生室）都可以实时报销；一个结算年度内，参保人员在上述公立基层医疗机构就诊的合规门诊费用,每次起付标准为30元，起付标准以上的部分报销50%，年内累计最高报销500元。