这8个联合用药雷区，千万别踩！

诗和远方

01感冒灵颗粒（复方感冒灵颗粒）+氨咖黄敏胶囊（复方氨酚烷胺片）
原因：这是最常见的重复用药，4种药物之中含有对乙酰氨基酚、咖啡因、马来酸氯苯那敏，无论如何搭配，都存在重复用药，联用会增加肝肾毒性与中枢抑制的不良反应。

02布洛芬+双氯芬酸钠

原因：两者有同类型成份，如联用会加重不良反应发生的风险，如消化性溃疡、肾毒性等。提示：不少中成药含有化学药成份，如消渴丸（含有格列本脲）、新癀片（含有吲哚美辛）、脉君安片（氢氯噻嗪）、珍菊降压片（氢氯噻嗪、可乐定、芦丁）等，搭配用药时一定要避免与含相同成份的药物同用，以免增加不良反应发生的风险。

03复方氨酚烷胺+板蓝根颗粒+扑尔敏+维生素C

原因：复方氨酚烷胺制剂(片、胶囊、颗粒)均含对乙酰氨基酚、盐酸金刚烷胺、马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、人工牛黄、咖啡因。再联合使用扑尔敏，扑尔敏剂量严重超标，其不良反应是嗜睡，扑尔敏致昏睡不醒的报道屡见不鲜，都是过量造成的。嗜睡不怕，怕的是不醒。

04抗病毒口服液+小儿感冒颗粒

原因：抗病毒口服液成分板蓝根、石膏、芦根、生地黄、郁金、知母、石菖蒲、广藿香、连翘等。小儿感冒颗粒成分广藿香、菊花、连翘、大青叶、板蓝根、地黄、地骨皮、白薇、薄荷、石膏。两种药物功效相同，组方中均含有广藿香、板蓝根、石膏，其中板蓝根性味苦寒，石膏性味大寒，叠加使用，小儿脾胃难受其寒。

05蒲公英颗粒+银黄含片+金银花+罗汉果+阿奇霉素

原因：蒲公英颗粒成分蒲公英，银黄含片成分金银花、黄芩。蒲公英、金银花、黄芩都为苦寒之药，再联合金银花、罗汉果茶，易伤脾胃。建议不要联合使用。

06阿奇霉素+复方甘草片

原因：后果是QT间期延长，使心律失常，严重者可导致死亡。二者不能联合使用。

07扑尔敏+酮替芬

原因：酮替芬为抗组胺药，其抗组胺作用为扑尔敏的10倍，并且长效。美敏伪麻中已含有扑尔敏，再联合酮替芬，如遇到不耐受患者，可真的要昏睡不醒了。提示：扑尔敏等抗组胺药千万不能联合使用。

08贝诺酯+对乙酰氨基酚/阿司匹林

原因：三种药物均有解热镇痛作用，贝诺酯为对乙酰氨基酚和阿司匹林形成的酯化物，如再联合对乙酰氨基酚或阿司匹林使用，对乙酰氨基酚过量，导致严重肝损伤，甚者致死亡，阿司匹林过量，引起胃肠道出血。

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编发：兴化人医院宣传部

来源：联合用药 人民日报

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全面放开，无人幸免。